編譯/黃士哲 電子工程博士、江婕瑋 職能治療師
我們想讓你知道的是：
「產後即刻刺激乳房除了可以讓初乳及早開啟，更能提升整體哺乳期的乳量，是哺乳啟動的關鍵黃金時期。」
從「初乳啟動前的黃金期」可以知道，產後初期是建構乳房泌乳能力的重要時期，那麼一開始沒有乳汁可以收集，吸乳有用嗎？
Yi Liu等人比較了一小時內開始吸乳與1~6小時內開始吸乳的差異，並觀察三天的泌乳變化，發現僅僅是產後幾小時的落差，初乳的啟動與乳量均有差異，如TABLE 5。研究中有31人於一小時內開始吸乳（<1 h），99人從1~6小時開始（1-6 h）。則初乳來的時間點（此處定義為有發現乳汁分泌），<1 h組是2.4小時而1-6 h組為7小時，具明顯差異。此外接續三天的每日乳量<1 h組都明顯較多。
及早吸乳影響的不只是產後初期的泌乳量，LA Parker追蹤到乳量已經穩定的第六週，發現也有很大差異，如Table 1。<1 h組的乳量達到451 mL，而1-6 h組為209.95 mL。
我們的觀點與結論：
1. 從不同研究數據可以發現，產後越早開始刺激乳房，對初乳的啟動與乳量的幫助有顯著效果。
2. 產後與寶寶的皮膚接觸與練習親餵雖然是最天然的哺乳方式，但媽媽仍可以額外選擇不會受傷的吸乳器，在適當的吸力下加強刺激乳房。畢竟寶寶常需要睡眠，吸吮能力也還在練習，未必能充分幫媽媽刺激乳房。
3. 從Liu Y.等人的數據來看，一小時內開始吸乳的媽媽31人，一至六小時的有99人，很明顯地看出媽媽產後面臨的各種挑戰，仍然讓及早刺激乳房的執行門檻較高。因此在此黃金期間選用合適的工具，來降低媽媽啟動初乳的門檻，也是一種很好的選擇。
參考文獻：
1. Liu Y, Yao J, Liu X, Luo B, Zhao X. A randomized interventional study to promote milk secretion during mother-baby separation based on the health belief model: A consort compliant. Medicine (Baltimore). 2018 Oct;97(42):e12921. doi: 10.1097/MD.0000000000012921. PMID: 30335027; PMCID: PMC6211833.
2. Parker LA, Sullivan S, Krueger C, Kelechi T, Mueller M. Effect of early breast milk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low birth weight infants: a pilot study. J Perinatol. 2012 Mar;32(3):205-9. doi: 10.1038/jp.2011.78. Epub 2011 Sep 8. PMID: 21904296.
吸乳器使用 (1)