Freemom Tech 芙莉曼科技的親子育兒記事

編譯/黃士哲 電子工程博士、江婕瑋 職能治療師

我們想讓你知道的是：

「乳汁的移出，不是一種被吸出的被動過程，而是一種由乳腺管的皮肌細胞收縮後，擠壓推出的主動過程，且每位媽媽每次擠乳都具固定的擠壓模式。」

乳汁噴射（乳陣）

 

過去吸乳器的設計因為對泌乳機制的瞭解還不夠清楚，所以會根據普遍簡易的直覺來想像：一個管子裡的液體，我們想將其移出的話，最容易思考到的方式就是「用力吸」出來。這樣的思考運用在吸乳器上，背後的假設是將乳腺管當成一種被動的管子，而且管壁是剛性沒有彈性的，所以只要加強力道或增加時間去吸就可以順利將乳汁完全移出。然而這樣的思考是對的嗎？

 

西澳大學 (The University of Western Australia) 的 Danielle K. Prime 等人，追蹤記錄了25位媽媽乳汁分泌的過程，將每個時間點的乳汁流速與累積乳量做紀錄與分析。

 

首先，媽媽的乳汁分泌不是一種平緩連續的流出過程，而是有突增後急降的流速（Milk Ejection，乳汁噴射/乳陣），所以會是高高低低的線圖，而累積乳量會隨著每一次陡升的流速時快速增加，或著隨著流速陡降成極低時趨於平緩，如圖中高高低低的灰階線條與持續累積增加的黑實線。

 

研究中除了第一次乳陣由吸乳器以較小吸力（73～166 mmHg）啟動之外，後續乳陣的發生型態完全是身體內部主動機制，吸乳器吸力均由媽媽自行選擇而固定於198~230 mmHg間。因此，在外部刺激達到引發乳陣的程度，乳汁分泌的反應即由媽媽的生理機制主導，與外部刺激無明顯關聯。

 

至於在外部刺激有所變化下，如寶寶吸吮快慢深淺等等，乳陣型態是否會改變？學者仍保留未來進一步研究以確認。但是從其他哺乳物種（豬、鼠）的觀察來做對照，幼崽的吸吮變化不會對母體乳陣型態造成影響。可以注意的是，根據此研究統計，媽媽前兩次的乳陣即可收集整體乳量的62%，這或許是母體可能不需要因應外部刺激的變化而改變乳陣型態的其中一個因素。

 

根據此研究長期追蹤九個月的流速隨時間的變化，發現每位媽媽的乳陣的型態都具有高度一致性。例如，圖中第一次量測（session 1）到第六個月的量測（6 month session），流速變化的型態有極高相似性。學者認爲個人乳陣的一致性與媽媽個人的生理機制相關，例如乳腺管直徑、催產素的產生與引發皮肌細胞收縮的快慢等等。

人體乳陣型態可以歸類嗎？

 

每位媽媽都有自己獨特不隨時間改變的乳陣型態，那不同媽媽間有沒有類似的型態呢？

此研究的統計發現了四種乳陣型態。有較少乳陣的Ａ Pattern1，但可以最快達到最高乳量，但總乳量最少。也有最多乳陣的D Pattern4，雖然最慢達到最高乳量，但最終乳量最多。

 

我們的觀點與結論：

1. 媽媽泌乳過程主要依靠乳陣的發生來移出乳汁，而乳陣型態因媽媽的生理結構而固定，不因時間改變。

2. 人體乳陣型態是否能透過外部刺激來調整仍然未確定，但是由其他哺乳物種來看，乳陣型態不會因外部刺激而改變。

3. 媽媽使用吸乳器的目的，應該設定為引發乳陣，而非倚靠吸力將乳汁吸出。