編譯/黃士哲 電子工程博士、江婕瑋 職能治療師
我們想讓你知道的是:
「產後初乳來之前的乳房刺激,對長期的乳量分泌有很正面的幫助,可視為建立泌乳機制的黃金期。」
產後媽媽的身體剛從孕期結束,賀爾蒙仍在做調整,使得哺乳期隨時間分成不同階段。在初乳(一般定義為乳量達20 mL)來之前,抑制乳汁分泌的黃體素濃度隨胎盤分娩後急速下降,因此在此階段透過對乳頭神經的適當刺激,有助於在抑制機制退場的過程中拉高泌乳激素濃度,協助泌乳細胞的增多與成熟,對後續泌乳量有事半功倍的效果。
Paula P. Meier等人在初乳前後使用不同的吸乳模式,發現針對不同哺乳階段使用對應的吸乳模式,有助於乳量的提升。實驗分成兩個階段,產後到初乳啟動前為第一個階段,而初乳啟動後為第二個階段。使用EXP與STD的吸乳模式搭配,執行了EXP+EXP, EXP+STD, STD+STD的組合,STD+EXP因為與嬰兒吸吮模式差異較大而略除。圖C可以看出,在初乳前使用EXP適當刺激,初乳後轉為STD的吸乳模式,可獲得明顯較高的乳量。
我們的觀點與結論:
1. 吸乳器的使用前需要學習哺乳的基本知識,錯誤的使用方式容易錯失建立泌乳機制的黃金期。
2. 吸乳器的使用除了需要注意乳陣來之前的刺激按摩,與乳陣來之後有效率地協助移出乳汁,在不同的哺乳階段也需要有特定的使用模式。
3. 產後即刻執行刺激乳頭神經,對後續長期的乳汁分泌有決定性的影響,因此如何便利有效地在此階段執行乳房刺激,是哺乳期平順的重要基礎。
參考文獻:Meier, P. P., Engstrom, J. L., Janes, J. E., Jegier, B. J., & Loera, F. (2012). Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. Journal of perinatology : official journal of the California Perinatal Association, 32(2), 103–110. https://doi.org/10.1038/jp.2011.64
